OHSAD Ana sayfa

Hoşgeldiniz Arama | Geçerli Konular | Üyeler | Foruma Gir | Kayıt

Herhangi bir sağlık güvencesi olmayan hamile bayanlar Options · View
erdincozcan2891@hotmail.com
Mesaj Tarihi: Wednesday, March 18, 2009 3:59:50 PM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 7/23/2008
Mesajlar: 48
Lokasyon: Diyarbakır
Herhangi bir sağlık güvencesi olmayan hamile bayanların sgk kapsamında muayene edilebilindiği hakkında bilgisi olan varmı. Paylaşırsanız sevinirim. Çünkü bize böyle bir hasta müracaat etti herhangi bir sağlık güvencesi yok. Provizyonunuda 0-18 yaş gibi ayrı bir provizyon adıyla provizyon alınıyormuş

Erdinç ÖZCAN
toxic.boys@hotmail.com
Mesaj Tarihi: Wednesday, March 18, 2009 4:39:59 PM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 2/12/2009
Mesajlar: 9
ERDİNÇ BEY SUT'UN 25. MADDESİNİ OKURSANIZ ARIYACAĞINIZ ŞEYİ BULABİLİRSİNİZ DİE DÜŞÜNÜYORUM
osman_b@mynet.com
Mesaj Tarihi: Wednesday, March 18, 2009 5:49:58 PM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 7/16/2008
Mesajlar: 32
Lokasyon: İSTANBUL
Gebeliğin başladığı tarihten itibaren doğumdan sonraki ilk sekiz haftalık, çoğul gebelik halinde ise ilk on haftalık süreye kadar olan gebelik ve analık halini kapsayan analık haliyle ilgili rahatsızlık ve özürlülük hallerinde sağlık hizmeti sağlanan kadınlara ait faturalar, her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel fatura edilir(Değişiklik RG-31.12.2008)

BENİM ANLAMADIĞIM SOSYAL GÜVENCESİ OLUP OLMADIĞINI NASIL AYIRT EDECEĞİZ. YEŞİL KARTI OLANLARDA SORUN OLACAKTIR. BÖYLE HASTALARDAN SOSYAL GÜVENCESİ OLMADIĞINA DAİR BİR BELGE ALMAMIZ MI GEREKİR ACABA? SGK BİZDEN BÖYLE BİR BELGE İSTİYOR MU?
KOLAY GELSİN HERKESE.

ÖZEL BAYRAMPAŞA HASTANESİ
ANLAŞMALI KURUMLAR
212 581 3333-123
osmanbalik@bayrampasa.com.tr
bilalyildirim21@hotmail.com
Mesaj Tarihi: Wednesday, March 18, 2009 6:01:49 PM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 7/24/2008
Mesajlar: 216
TC vatandaşı tüm bayanlar gebelik halinde hiçbir sosyal güvencesi olup olmamasına bakılmaksızın gebelik haliyle ilgili! olarak sağlık sosyal güvenlik kapsamındadırlar.Gebelik sonrası için bu durum tekil gebelikte 8 haftaya kadar çoğul gebelikte 10 haftaya kadar analık haliyle ilgili sağlık sosyal güvenlik kapsamındadır.ancak yeşil kartlı gebe veyahutta 18 yaş altı bireyler için öncelikle yeşil kartın iptalinin gerekliliği söz konusu.iyi çalışmalar..
ckonuksal@gmail.com
Mesaj Tarihi: Wednesday, March 18, 2009 11:39:04 PM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 1/21/2009
Mesajlar: 30
Merhabalar,
Her ne kadar Bilal Bey in de ifade ettiği gibi 5510 sayılı kanun ile analık ve 18 yaş altı teminat altına alınsa da;

Gerek sağlık provizyonlarının uygulama mevzuatı olan SUT da ( burada 18 yaş altı ve analık hallerinde sağlık yardımlarında provizyon/faturalama şartını "Sağlık yardımları yeterli prim ödeme gün sayısı olmaksızın ve/veya prim borcu olup olmadığına bakılmaksızın Kurumca karşılanacak olan;" ile sınırlamıştır), gerekse de linkini verdiğim sgk web sitesinde http://bilgibankasi.sgk.gov.tr/Search/SoruDetay.aspx?Id=403ca1d3-9576-472e-9678-39f969710257

bu durum belirli koşullara bağlanmıştır. SONUÇ; Bu tipte hastaların Sigorta Müdürlüğü ne başvuru yolu gözükmektedir.......

SAYGILARIMLA,

Uz.Dr.Cengiz KONUKSAL
USK Sağlık Hizmetleri
0505 2671464
cengiz.konuksal@usk.com.tr
erdincozcan2891@hotmail.com
Mesaj Tarihi: Thursday, March 19, 2009 10:04:22 AM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 7/23/2008
Mesajlar: 48
Lokasyon: Diyarbakır
Arkadaşlar teşekkürler ilginize bende araştırdım buldum onunla ilgili maddeyi sutun 25. maddesinde varmış. Herkese iyi çalışmalar

Erdinç ÖZCAN
bim@cankattip.com
Mesaj Tarihi: Thursday, March 19, 2009 10:33:02 AM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 11/10/2008
Mesajlar: 66
Lokasyon: Sakarya <-&-> Kocaeli
25.2.1.1.6 Gebeliğin başladığı tarihten itibaren doğumdan sonraki ilk sekiz haftalık, çoğul gebelik halinde ise ilk
on haftalık süreye kadar olan gebelik ve analık halini kapsayan analık haliyle ilgili rahatsızlık ve
özürlülük hallerinde sağlık hizmeti sağlanan kadınlara ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel fatura edilir.


Arkadaşlar Doğumuda manuel olarak fatura edecekmiyiz?



ckonuksal@gmail.com
Mesaj Tarihi: Thursday, March 19, 2009 11:59:18 AM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 1/21/2009
Mesajlar: 30
Fatih KIRDAR wrote:
25.2.1.1.6 Gebeliğin başladığı tarihten itibaren doğumdan sonraki ilk sekiz haftalık, çoğul gebelik halinde ise ilk
on haftalık süreye kadar olan gebelik ve analık halini kapsayan analık haliyle ilgili rahatsızlık ve
özürlülük hallerinde sağlık hizmeti sağlanan kadınlara ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel fatura edilir.


Arkadaşlar Doğumuda manuel olarak fatura edecekmiyiz?


Merhaba,
Fatih bey, yazılan maddenin başlangıcında yani c şıkkında şöyle bir ifade ile manuel fatura etmeyi bu koşula bağlamıştır.
"[i]25.2.1.c. Kurum bilgi işlem sisteminden hasta takip numarası/ provizyon alınamamasına rağmen sağlık yardımları yeterli prim ödeme gün sayısı olmaksızın ve/veya prim borcu olup olmadığına bakılmaksızın Kurumca karşılanacak olan; (Değişiklik RG-31.12.2008, 27097, 7.Mükerrer)[/i] bu koşul yerine getirildikten sonra sizinde belittiğiniz gibi c.6.maddede; "[i]gebeliğin başladığı tarihten itibaren doğumdan sonraki ilk sekiz haftalık, çoğul gebelik halinde ise ilk on haftalık süreye kadar olan gebelik ve analık halini kapsayan analık haliyle ilgili rahatsızlık ve
özürlülük hallerinde sağlık hizmeti sağlanan kadınlara ait faturalar her hasta için ayrı ayrı olmak üzere manuel fatura edilir.[/i] denilmektedir.

Saygılarımla

Uz.Dr.Cengiz KONUKSAL
USK Sağlık Hizmetleri
0505 2671464
cengiz.konuksal@usk.com.tr
damla_kiran@hotmail.com
Mesaj Tarihi: Thursday, March 19, 2009 2:35:06 PM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 8/14/2008
Mesajlar: 5
Biz aynı madde üzerine sut un henüz çıktığı ay SGK ile görüştük.Maddenin başında provizyon alınamaması halinde diye belirtmiş olmasına reğmen bize hiçbir sosyal güvencesi olmayan gebeleri kabul edebileceğimiz söylendi ve biz de bunu duyurduk.İlk ay faturalarımızı kabul ettiler.İkinci ay ise hem faturaları kabul etmediler hem de ilk ay aldıkları faturaları ödemeyeceklerini bildirdiler.Nedenini de Maddenin bağımsız olarak algılanıp aslında esas konu olan [b]
Kurumla sözleşmeli sağlık kurum ve kuruluşlarınca, aşağıda sıralanan isitisnai durumlar nedeniyle Kurum bilgi işlem sisteminden hasta takip numarası/ provizyon alınamamasına rağmen gerekli sağlık yardımları sağlanacak ve bu hizmetlere ilişkin faturalar manuel olarak düzenlenecektir.
kısmının gözden kaçması olarak açıkladılar.Ancak bir problem oluşur da provizyon alamazsınız bu maddenin altında sıralanan durumlarda manuel fatura kesebiliyorsunuz dediler.Sonuç mu?Bulunduğumuz çevre itibarıyla çok fazla sosyal güvencesi olmayan hastamız olması dolayısıyla yüklü bir miktar zarar...
bim@cankattip.com
Mesaj Tarihi: Thursday, March 19, 2009 5:38:29 PM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 11/10/2008
Mesajlar: 66
Lokasyon: Sakarya <-&-> Kocaeli
Uz.Dr.Cengiz KONUKSAL verdiğiniz bilgilerden dolayı teşekkürler. Medikal Muh. arklarla paylaştım SUT'u daha detaylı inceliyecekler.



mericcas@gmail.com
Mesaj Tarihi: Friday, March 20, 2009 11:42:47 AM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 1/5/2009
Mesajlar: 70
Lokasyon: Sivas
açıklmalarınız için teşekkür ederim. ancak bunu bir sonuça bağlamak gerekiyorki ne yapacağımızı bilelim. ilgili SUT maddesinde "kurumca örneklemeye dahil edilmeksizin tamamı incelendiğinden" alttaki maddelerin manuel olarak fatura edilebiliceği yazıyor. Yani burada "provizyon alınamadığında" gibi bir şart yazmıyor. Sadece 25.2.1.3 de bu ibare yer alıyor. Ancak bununda hamilelik ve analıkla ilgili 25.2.1.6 maddeyle ilişki kanımca bulunmamaktadır. bu konuda sgk ile görüşlemeleriniz nasıl sonuçlandı. bilgi verirseniz sevinmirim.
iyi çalışmalar

ÖZEL SİVAS ANADOLU HASTANESİ
Web Sitesi
Medikal Muhasebe Facebook
halittam_med@hotmail.com
Mesaj Tarihi: Friday, March 20, 2009 1:49:43 PM
Sırala: Member
Gruplar: Member

Katılan: 7/16/2008
Mesajlar: 14
Merhabalar bence burada bir yanlış anlaşılma yada eksik yorum sözkonusudur.
Şöyleki ; SUT 'ta 25.2.1.1 maddenin c bendi aynen şöyledir. '' Sağlık yardımından yararlanmak için yeretli prim gün sayısı olmayanlardan '' Bu maddenin açıklaması da şu dur ki: Örneğin bir bayan bir işletmede sigortalı çalışmaktadır fakat örneğin sigortası 1 hafta önce başlamıştır bir vizite kağıdı alarak eğer hamile ise analıkla ilgili sağlık yardımlarından yararlanabilir.Ve sağlık yardımını aldığı sağlık hizmet sunucusu bunu manuel fatura edebilir.

[u]Bu maddeden kesinlikle sokaktaki hiçbir sosoyal güvencesi olmayan vatandaşın hamile olması şartıyla analık sağlık yardımlarından yararlanacağı anlaşılmamamlıdır.

Saygılarımla
Kolaygelsin

GAZİANTEP TANI-MED TIP MERKEZİ
Bu Konuya Giren Kullanıcılar

Forum Jump
Bu foruma yeni konular postalayamazsınız.
Bu forumda ki konulara yeni posta gönderemezsiniz.
Bu forumdaki postalarınızı silemezsiniz.
Bu forumdaki postalarınızı düzenleyemezsiniz.
Bu forumda anketler yaratamazsınız.
Bu forumdaki anketlere oy veremezsiniz.

Main Forum Rss Feed : RSS

Powered by AcerPRO
20 queries (0.122 seconds, 0.00%).

yaf_pageload: 0.010
yaf_mail_list: 0.003
yaf_eventlog_create: 0.078
yaf_topic_info: 0.002
yaf_forum_list: 0.001
yaf_forum_listpath: 0.001
yaf_post_list: 0.005
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_usergroup_list: 0.001
yaf_active_listtopic: 0.009